TEME

Karpalni tunel: simptomi

Karpalni tunel: simptomi

Razgovarajmo o tomesimptomiodsindrom karpalnog kanala. Koja je to bolest, kako se vrši dijagnostika i hirurška terapija.

Izraz "sindrom karpalnog tunela" odnosi se na hroničnu upalu kesice (tunela) fleksorne tetive koja komprimira srednji živac pokrećući nizsimptomizahvaća gornje udove (prste, ruke, lakat, a ponekad i rame).

Sindrom karpalnog kanala

Tamosindrom karpalnog kanalato je neuropatija povezana s promjenomsrednji živackoja prolazi takozvanim "karpalnim kanalom".

Srednji živac, na nivou "karpalnog kanala" koji prelazi preko zgloba, stisnut je i / ili upaljen.

Srednji živac upravlja osjetljivošću svih prstiju osim malog prsta.

Šta je karpalni tunel?

Karpalni tunel: što je to. Karpalni tunel je sastavni dio anatomije zgloba. Sastoji se od karpalnih kostiju (skafoidne, trapezne, piriformisne, zakačene) i poprečnog karpalnog ligamenta, vlaknaste vrpce koja čini tzv. "tunel". U ovom se tunelu nalazi unutrasrednji živacte različite vaskularne i tetivne strukture.

Theuzroci sindroma karpalnog kanalapovezani su s ponovljenim i produženim pokretima zgloba i savijanja. Ovi pokreti uzrokuju upalu koja smanjuje veličinu "vlaknaste trake" (tunel) i rezultiraju kompresijom srednjeg živca što pokreće nizsimptomi.

Umorni pokreti koji uzrokujusindrom karpalnog kanalaoni su najrazličitiji. Dajući neke primjere, ova neuropatija je češća među igračima kuglanja, onima koji rade za računarom uz pretjeranu upotrebu tastature i miša, onima koji koriste odbijač, onima koji sviraju flautu i udaraljke.

Karpalni tunel: simptomi

THEsimptomisnose palac, indeks, srednji i srednji prst. Na ovim prstima može doći do promjene osjetljivosti (trnci ruku). Sa pogoršanjemsimptomi, koji pati odkarpalni tunelmože prijaviti nelagodu u zglobu, laktu i ramenu.

Kada je karpalni tunel u poodmakloj fazi, upravo opisani simptomi praćeni su gubitkom osjetljivosti palca i dijela mišića u osnovi koji prolazi kroz hipotrofiju. Drugim riječima, pacijent gubi dio funkcionalnosti šake i ima poteškoća u hvatanju predmeta koji mu lako mogu ispasti iz ruke.

THEsimptomiodkarpalni tunelapsolutno ne treba potcjenjivati. Neuropatija bi mogla biti rezultat trošenja povezanog s pokretima, ali klinička statistika često vidi da je povezana sa dijabetesom i reumatoidnim artritisom (autoimuna bolest). Iz tog razloga, pažljiviju dijagnozu mora postaviti specijalista koji će morati procijenitisimptomikao cjelina.

Karpalni tunel: simptomi

  • Parestezija
    promjena osjeta u prva četiri prsta tijela koja se opisuje kao trnci
  • Utrnulost ruke
    često se opisuje kao ukočenost prstiju
  • Slabije držanje
  • Smanjena osetljivost prstiju
  • Predmeti koji izmiču kontroli
  • Bol u prstima ruke
  • Bol u zglobu
  • Bol u ruci
  • Bol u laktu
  • Bol u ramenu

U nekim slučajevima bol zrači duž dijela puta srednjeg živca, pa se pacijenti mogu žaliti na bol u laktu, ruci, laktu, do ramena.

Karpalni tunel: dijagnoza i liječenje

Dijagnozakarpalni tunelmora biti povjereno stručnjaku. Uobičajeno su korišteni dijagnostički testovi:

  • RTG ruku
    Koristi se za pobijanje prisutnosti osteoartritisa ili fraktura
  • Elektromiografija
    Koristi se za utvrđivanje prisustva mogućeg drobljenja (kompresije) živca koji prolazi kroz karpalni kanal.

Ako anamneza pacijenta predstavlja faktore od interesa koji mogu voditi liječnika prema drugim patologijama, stručnjak može propisati druge laboratorijske testove (obično krvne pretrage). U slučaju upale i jake ukočenosti i drsimptomi, stručnjak može smatrati prikladnim propisati analizu za reumatoidni faktor.

Mnogi stručnjaci koriste kliničke manevre za dijagnozu karpalnog kanala kao što su:

  • Phalen-ov test ili manevar
  • Tinel manevar ili test

S Phalen testom, specijalist će zatražiti od pacijenta da položi dlanove nasuprot (kao da izgovara molitvu), držeći laktove savijenima, a podlaktice u vodoravnom položaju. U slučaju dasindrom karpalnog kanalatrnci bi se trebali pojaviti u prva tri prsta u roku od oko minute.

Tinelov test izvodi se snažnim pritiskom na ulazu u karpalni kanal. Ovaj se pritisak vrši refleksnim čekićem.

Na gornjoj fotografiji crvenom strelicom istakli smo srednji živac koji kompresijom daje životsimptomiodkarpalni tunel.


Video: Carpal Tunnel Syndrome (Jun 2021).