TEME

Bol u križnoj kosti: simptomi, uzroci i tretmani

Bol u križnoj kosti: simptomi, uzroci i tretmani

Ono što se obično naziva bolovi u križima točnije, riječ je o bolu koji se osjeća u području sakroiliakalnih zglobova, a koji nastaje zauzvrat vezom između križnice i desne i lijeve ilijačne kosti.

L 'sacrum to je kost u obliku trokuta, smještena u donjem dijelu kičme, centralno ispod lumbalnog stuba, koja igra posebno važnu ulogu u osiguravanju pravilnog držanja. U stvari, iako je većina kostiju (kralježaka) kičme pokretna, sakrum se sastoji od pet kralješaka koji se spajaju i, u osnovi, ne miču.

Ilijačne kosti su dvije velike kosti koje čine karlicu. Kao rezultat toga, sakroilijačni zglobovi povezuju kičmu s karlicom. Sakrum i ilijačna kost (ileum) drži se zajedno skupom jakih ligamenata, koji međutim omogućavaju relativno malo kretanja, toliko da su stepeni rotacije manji od 4, a milimetar prevođenja samo 2.

Međutim, u ovom osjetljivom i složenom aparatu postoje problemi.

Simptomi bola u križima

THE simptomi i znakovi koji mogu biti povezani sa bol u zglobovima oni uključuju oticanje zglobova, osjećaj vrućine, poteškoće u redovnom hodanju, osjećaj "blokiranja" zgloba, gubitak uobičajenog opsega djelovanja zgloba, ukočenost i slabost.

Uzroci bolova u križima

Kao i većina ostalih zglobova u tijelu, i zglobovi u ovom području imaju sloj hrskavice koji pokriva kost. Hrskavica omogućava neko kretanje i djeluje kao "jastuk" između kostiju. Kada je ova hrskavica oštećena ili istrošena, kosti počinju da se trljaju jedna o drugu i dolazi do stanja degenerativni artritis, ili osteoartritis. Ovo je najčešći uzrok disfunkcije sakroilijačnog zgloba.

Još jedan uobičajeni uzrok disfunkcije je trudnoća. Tokom trudnoće, u stvari se u ženskom tijelu oslobađaju hormoni koji omogućavaju opuštanje ligamenata kako bi se tijelo pripremilo za porod. Opuštanje ligamenata koji drže sakroilijakalne zglobove omogućava povećano kretanje u zglobovima i može dovesti do povećanog stresa i abnormalnog trošenja. Dodatna težina i način hodanja (promijenjeni hod) koji su obično povezani sa trudnoćom također izlažu zglobove zglobu dodatnom stresu.

Na kraju, podsjećamo vas kako bilo koje stanje koje mijenja normalan način hodanja može dovesti do povećanog stresa za SI zglob i faktor je rizika za bol u križnoj kosti.

Uzmite u obzir, u ovom kontekstu, nesklad u dužini nogu (jedna noga duža od druge) ili bolove u kuku, koljenu, gležnju ili stopalu. Pacijenti s jakim bolovima u donjim udovima često razvijaju probleme s donjim dijelom leđa (lumbalna kičma) i zglobovima sakroilijačnog zgloba. Obično, ako se liječi osnovni problem, povezana disfunkcija lumbalne kičme ili zglobova također će se poboljšati.

Pored toga, ponekad bolovi u križima rezultat je drugih poremećaja koji pogađaju zglobove, poput gihta, reumatoidnog artritisa, psorijatičnog artritisa, reaktivnog artritisa i ankilozirajućeg spondilitisa.

Dijagnoza bola u križima

Prvi korak u postavljanju dijagnoze bolovi u križima obično se radi o temeljnoj anamnezi i fizičkom pregledu kod liječnika.

Zatim će liječnik postaviti pitanja kako bi utvrdio postoje li osnovni poremećaji koji mogu uzrokovati bolnu bol. Neki simptomi također mogu pomoći u razlikovanju bolova koji dolaze iz zglobova sakroilijačnog zgloba, iz lumbalne kralježnice ili iz kukova.

Postoje i neki testovi koje liječnik može obaviti tijekom fizičkog pregleda i koji mogu pomoći u izolaciji izvora boli.

Sljedeći korak u dijagnozi često predstavljaju radiografije karlice, kukova ili lumbalne kičme, ovisno o tome što liječnik vjeruje da je zaključio u anamnezi i fizičkom pregledu. U nekim će se slučajevima izvršiti i računarska tomografija kako bi se dobio detaljniji uvid u zglob i kosti.

Konačno, još jedna korisna metoda za dijagnosticiranje disfunkcija zgloba SI zgloba je izvođenje injekcije koja može umrtviti nadraženo područje, pomažući tako u identificiranju izvora boli.

Pročitajte takođe: Plivanje i bolovi u leđima, pogodnosti i savjeti

Kako se liječi bol u križima

Kao što je već spomenuto, injekcije u sakroilijačni zglob mogu pomoći u dijagnozi, ali ... i u liječenju. Trajanje ublažavanja bola nakon injekcije može trajati od jednog dana do mnogo duže. Injekcije se mogu ponoviti svakog mjeseca do tri puta godišnje.

THE oralni protuupalni lijekovi (NSAIL, ibuprofen, naproksen) takođe su često efikasni u ublažavanju bolova. Oni se mogu uzimati dugoročno ako pacijent nema drugih medicinskih problema koji ga sprečavaju da uzima takve lijekove. Oralni steroidi (prednizon) takođe se koriste za kratko vreme za lečenje upale.

Fizioterapija takođe može biti od velike pomoći. Obučeni fizioterapeut može vas naučiti raznim vježbama istezanja ili stabilizacije koje mogu pomoći u smanjenju bolova. Takođe možete koristiti sakroilijačni pojas, uređaj koji obavija kukove, kako bi pomogao stabilizirati zglobove sakroilijačnog zgloba, pomažući u zadržavanju bolova u samom zglobu.

Ako drugi tretmani ne uspiju i bol nastavi ometati normalne aktivnosti, možda treba razmotriti operaciju. Općenito, ova operacija uključuje spajanje zglobova, uklanjanjem hrskavice koja pokriva površine zglobova SI zglobova i fiksiranjem kostiju pločicama i vijcima, dok se ne spoje.